EDって言われると、男性としての自信がなくなってしまうし、子供を望む方にとっても深刻ですから、男性なら絶対なりたくないですよね。
プロペシアは飲んでおきたいAGA治療薬ですが、EDの副作用が一体どれくらいの確率で起きるのか？
プロペシアでEDになったら改善しないのか？対処法はないのか？
プロペシアを飲むなら知っておいてほしい、プロペシアとEDの関係を見ていきましょう。
EDとはどんな症状・原因？
プロペシアの副作用のことを知る前に、EDについて軽くおさらいしておきましょう。
EDってなに？
EDとは、「勃起機能の低下」という意味で、しっかりと勃起しないとか、最初はいいけど持続できない、セックスの最中に中折れしてしまうような状態を指します。
EDになる原因は？
EDは主に以下の要因があります。
- 器質性ED･･･血管の老化や血流不足、タバコや飲酒、神経の伝達障害など
- 心因性ED･･･ストレス、性行為の緊張などのプレッシャーなど、気持ちの問題
- 薬剤性ED･･･抗うつ剤や睡眠薬など、特定の薬の副作用として
これらが複合してEDになることもあります。
プロペシアによるEDは、薬剤性だけでなく、心因性が原因となることも･･･
プロペシアの副作用でEDになる確率は？
結論から言うと、プロペシアの副作用でEDが起きることは事実です |艸ﾟДﾟ|ﾏｼﾞ?
じゃあ、どれくらいの確率で起きるのか？ここが重要ですよね。
臨床試験の結果、EDは0.7％でした。
| 症状 | 件数 | 比率 |
|---|---|---|
| 副作用なし | 262 | 94.9% |
| リビドー減少（性欲減退） | 3 | 1.1% |
| 勃起機能不全（ED） | 2 | 0.7% |
| その他 | 9 | 3.3% |
また、販売開始後の使用成績調査では、性欲減退のみですが0.2％でした。
| 症状 | 件数 | 比率 |
|---|---|---|
| 副作用なし | 938 | 99.5% |
| リビドー減少（性欲減退） | 2 | 0.2% |
| 肝機能障害 | 2 | 0.2% |
| その他 | 1 | 0.1% |
引用：プロペシア添付文書
EDになるとはいっても、確率としてはこんなもんなんですね。
デュタステリドのほうがずっとハイリスク
2016年から発売された新しいAGA治療薬「ザガーロ」（有効成分：デュタステリド）っていうのがあるんです。
このザガーロはプロペシアと同じような働きをし、さらにプロペシアにはできなかった、5α-リダクターゼⅠ型も抑制できるというスグレモノ。
しかし、ザガーロの国内長期投与試験では、120例中20例（約16%）に副作用が確認され、特に性機能不全の症状が多いのが特徴です。
- 勃起不全 13例（10.8％）
- 性欲減退 10例（8.3％）
- 射精障害 5例（4.2％）
引用：ザガーロ添付文書
こっちはけっこうな確率です！
これを見ると、プロペシアのEDになる確率がいかに低いかというのがよく分かります。
プロペシアのEDはいつから起きる？
じゃあ、万が一プロペシアの副作用でEDになるとして、飲み始めてどれくらい経ってから症状が出始めるのでしょうか？
これについてはデータがありませんので、ハッキリとしたことは言えませんが、口コミなどを参照すると、早くても連続服用して1か月以上経ってから症状が出始めるようです。
飲み始めて数日でダメになることはありません。
プロペシアのEDは、心因性も多いと言われる
プロペシアの副作用でEDになる確率はわずか1％未満。
しかもEDは原因を特定することが難しく、その1％の中でも、全員がプロペシア自体が原因（薬剤性ED）とは言い切れないのです。
このページを読んでいるあなたも私も「プロペシアの副作用でEDになったらどうしよう?」と心配していますよね。
この心配・不安感から心因性ED（気持ちの問題でEDになる）になってしまう可能性もあるのです。
「1％もEDになる」ではなく「1％しかEDにならない」と、楽観的に考えることも大切です。
もしプロペシアでEDになったときの対処法は
原因がプロペシアであれ、気持ちの問題であれ、事実としてEDになっちゃったらやっぱり困ります！
プロペシアを飲み始めたらED気味になっちゃった！という場合、どうすればよいのでしょうか？
AGAクリニックで処方してもらっている人は、取り急ぎ医師に相談してみましょう。
適切なアドバイスをもらえると思います。
服用をやめてみる
独自にプロペシアを飲んでいるなら、服用をいったん中止してみましょう。
原因がプロペシア自体でも、気持ちの問題だったとしても、飲むのをやめればその両方の原因がなくなりますから、すぐに回復するはずです。
服用中止後の薄毛対策は、ED副作用の心配のないミノキシジルや、副作用が一切ないノコギリヤシの育毛サプリなどで代替するのも良いですね。
バイアグラ等のED治療薬を併用する
プロペシアの服用はやめずに、バイアグラやレトビラなどのED治療薬を併用するのもおすすめです。
プロペシアとバイアグラ、レトビラの併用は問題ありません。
ED治療薬を飲めばギンギンになりますし、ED症状が出ないことで精神的にも安心できるので、うまくいけば、そのうちバイアグラを飲まなくても大丈夫になるかもしれません。
プロペシアは妊活男性も大丈夫？
EDが気になる方の中には、お子さんが欲しい、妊活中の方もいらっしゃるかと思います。
そうなると、精子がプロペシアの影響を受けていないかも気になりますよね。
以下の調査報告によると、通常の摂取範囲内であれば、精子に影響はないとのことです。
いっぽう、AGA治療ではなく、海外で前立腺肥大症の治療に使われるプロスカー（フィナステリド5mg含有）では、
精液量の中央値は0.6mL（22.1％）減少し、射精1回あたりの総精子の減少が観察された。
ただしこれは正常範囲内にとどまるもので、服用を中止することによって、平均84週間で回復可能であった。
5mg/日だと、多少影響が出てくるようですが、それでも精液の減少であって、精子自体の問題はないとのこと。
AGA治療目的であれば、1mg/日以上摂取しても効果は変わらず、リスクだけが高くなりますので、くれぐれも1mg/日の範囲内で飲むようにしましょう。
精液への移行量はわずか
フィナステリドは、妊娠中の女性には胎児への悪影響が懸念されるので厳禁とされています。
じゃあ、プロペシアを飲んでいる男性側の精液にプロペシアが混ざっていて、女性側に移行したらと考えるとちょっと心配になります。
フィナステリドは精液に移行しますがごく微量ですので、子作りへの影響はありません。
精液への移行量について、添付文書には以下のように記載があります。
男性型脱毛症患者にフィナステリド 1 mgを1日1回6週間経口投与した時の精液中への移行量は極めて微量（投与量の0.00076％以下）であった。
なので、男性側は気にするレベルではないですが、どうしても気になる場合は妊活中だけは3か月ほど前から服用をいったん中止すればよいですね。
プロペシア中止後もEDが治らない【ポストフィナステリド症候群】とは？
ポストフィナステリド症候群（略称：PFS）という病気があります。
フィナステリド成分が入っている薬（プロペシアなど）を飲んで副作用が出たので、飲むのをやめたのに、副作用だけはずっと残ってしまう後遺症のことです。
現時点ではどのくらいの確率で発生し、いつまで続くのかも分からない、明確な治療法も分からないという、怖い病気ですが、アメリカでは「ポストフィナステリド症候群財団」が設立され、研究や患者の支援等が行われています。
詳しくは ＞＞PFS財団ホームページ（外部リンク）
プロペシアで副作用が起きた1％以下の人たちのうち何％かの人に発生する可能性がある、ということになりそうですが、こういう事実があるのに、医師から十分な説明を受けないままプロペシアを処方される可能性もあります。
ですので、プロペシアを飲むなら「こういうこともあるんだ」ということは知っておいて損はないでしょう。
プロペシアの副作用でED まとめ
プロペシアの副作用でEDになる可能性はどうやら低そうです。
たしかにプロペシアにはEDの副作用が確認されていますが、低確率であり、使用中成績調査では0％ですので、それほど気にする必要はないのかなと思います。
しかし、ポストフィナステリド症候群という重大な症状に悩まされる可能性もあるということは、知識として頭に入れておいたほうが良いでしょう。
もし、EDなり、何らかの副作用を感じた場合は、速やかに医師に相談しましょう。
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